6 uur van Aalter, bulletin d'inscription


Nederlands | Français | English | Deutsch

Les pré-inscriptions sont possible jusqu'au 15/07/2012.

Lorsque vous vous inscrivez, vous marquez automatiquement votre accord avec les "condition général" de 6 uur van Aalter.

E-mail
Prénom
Nom de famille
Date de naissance
Rue
No
Code postale
Localité
Pays
Langue
Tel/GSM
Sexe
Taille
Website/blog
Viremant par votre no de compte

Merci de verser le montant de 50€ (30€ + 20€ garantie pour la puce) sur le compte IBAN: BE76 8900 2426 6195 BIC: VDSPBE91 avec la mention nom & prénom.